JAMA Intern Med：伴或不伴COVID-19的病患分娩的临床特征和结局

生物体兼顾和免疫调节的改变可能会增加呼吸道感染产妇的患眼疾率和患眼疾率。断奶冠状眼疾毒眼疾（COVID-19）的影响尚未显然阐明。近日有数据库分析比较了产妇时伴或不伴COVID-19的患眼疾妇人的临床形态和命运，数据库分析结果刊发在JAMA Intern Med华尔街日报上。

数据库分析者从Premier Healthcare在线中所的国际疾眼疾和系统性健康问题统计学分类法第十版（ICD-10）字符中所删选出2020年4翌年1日至11翌年23日之后产妇和出院的妇人，该在线包涵约20%的美国患眼疾眼疾症。白人和汉族的是自我统计数据库的，COVID-19感染显然（ICD-10字符U07.1）、共眼疾和患眼疾结果是适用ICD-10和帐单字符（补充中所的表1和表2）确定的。所有眼疾症除此以外统计数据库出院处置和患眼疾丧命。

在这项数据库分析开展的8个翌年之后，406 446名产妇患眼疾的妇人中所，6380人(1.6%)抑郁症COVID-19。与未感染COVID-19的产妇相较(n = 400 066)，感染COVID-19的妇人更年青，通常是黑人和/或西班牙印度人，并抑郁症肝炎和高血压症。

数据库分析结果显示：在6380事例COVID-19眼疾症中所，6309事例（98.9%）出院，212事例（3.3%）只能高血压集中所管理，86事例（1.3%）只能机械合上，9事例（0.1%）死于医院。尽管堂前患眼疾率较差，但有COVID-19的妇人的患眼疾率显着低于无COVID-19的妇人。有COVID-19的产妇的败血症和静脉血栓高血压（VTE）患眼疾率低于无COVID-19的产妇（败血症：0.1%vs0.004%；VTE:0.2%vs0.1%；P<0.001）。COVID-19与先兆子痫（调整后的比值比[aOR]，1.21[95%CI，1.11-1.33]）和早产（aOR，1.17[95%CI，1.06-1.29]）系统性，但与死胎（aOR，1.23[95%CI，0.87-1.75]）无关。与无COVID-19的产妇相较，有COVID-19的产妇在胸部成像、高血压集中所管理治疗和机械合上方面的适用率更高。

根据2019年冠状眼疾毒眼疾（COVID-19）状况产妇的产妇患眼疾命运

在抑郁症COVID-19的妇人中所，受孕平均年龄（OR，每10年1.91[95%CI，1.31-2.77]）、眼疾态高血压（OR，3.85[95%CI，2.05-7.21]）、肝炎（OR，4.51[95%CI，2.10-9.70]）、乳腺癌（OR，21.57[95%CI，7.73-60.10]）、子痫（OR，116.1[95%CI，22.91-588.50]）、血栓政治事件（OR，45.10[95%CI，17.13-118.8]）、死产（OR，7.88[95%CI，2.39-25.98]）与适用机械合上或堂前丧命的有可能高系统性。

总的来说，被眼疾患为COVID-19的眼疾症的也就是说患眼疾率和不良政治事件患眼疾率较差，这在偶然发现该疾眼疾的年青人群中所可能会是意料之中所的。尽管也就是说危险性差异大得多，但在有COVID-19的产妇中所，堂前丧命、VTE和先兆子痫的患眼疾率显着低于无COVID-19的产妇。目前的数据库分析结果证实了无论如何报道的患眼疾率，并说明在产妇时眼疾患为COVID-19的妇人遭遇VTE的危险性高。局限包含ICD-10编码的潜在错误分类法、缺乏推定性检测和影像学发现、疾眼疾相当严重程度的信息，无法对应原发性和有症状的COVID-19眼疾事例，低政治事件率和剩余混杂。

在COVID-19产妇的妇人中所，早产、先兆子痫、血栓政治事件和丧命的高患眼疾率突出说明，只能实施策略将危险性降至最低。由于调查COVID-19治疗方法的数据库分析基本上除去了产妇，数据库也强调了将这一人群纳入治疗和疫苗临床试验的益处。

参考文献：Jering KS, Claggett BL, Cunningham JW, et al. Clinical Characteristics and Outcomes of Hospitalized Women Giving Birth With and Without COVID-19. JAMA Intern Med. Published online January 15, 2021. doi:10.1001/jamainternmed.2020.9241