前列腺b超检查

　　采取B型超声波对前列腺检查就是前列腺b超检查，测定前列腺形态、大小及位置，可用于诊断前列腺增生、前列腺肿瘤、慢性前列腺炎等疾病。所以，怀疑自己有前列腺增生的患者，常常做个b超检查，确诊。

　　前列腺为包绕在前列腺部尿道的生殖腺体。正常横径约4cm，纵径约3cm，厚约2cm，横切面呈对称而圆钝的3角形，上大下小。前列腺包膜光滑连续且较薄，实质呈低徊声，内有散布均匀的散在细小光点。

　　下面详细介绍下前列腺疾病b超检查的情况

　　1、前列腺增生：超声波声像图显示前列腺增大，之前后径增大为主，失去正常形态，呈半球形或接近球形。腺体外形规则，左右对称，边沿整齐。包膜可增厚，但联系完全。内部回声增多，散布基本均匀。以中叶增大为主者可伴随尿潴留和残余尿。

　　2、前列腺癌：超声波声像图显示前列腺畸形、增大，形态不对称，轮廓不规则、不完全，包膜断裂失去连续性，内部回声紊乱不均，局部出现光点、光斑或光团，也有的出现局灶性低徊声区。部份病例累及膀胱或精囊时，可出现相应的异常超声波像图。

　　3、慢性前列腺炎：腺体大小变化不大，可稍大或稍小。声像图呈对称的栗子形或半月形。包膜回声因炎症进展而增厚，且厚薄不均，但1般仍保持其完全性和连续性。内部回声增多，光点大小不等，散布不均。

　　4、前列腺结石：

　　（1）散在小结石：前列腺大小正常，内有多个散在强回声，直径为1⑶cm，无声影。

　　（2）弧形结石：均伴随前列腺增生。结石出现在内腺与外腺的交界处，许多小结石排列呈弧形，多半无声影，只有结石较大，聚集成很密或含钙成份多时才出现声影。经直肠纵向扫查较易显示弧形结石。

　　（3）成堆小结石：1般也伴随前列腺增生。10几个强回声小结石聚集成堆，常在纵切面图上的前列腺尖端部附近见到。

　　（4）单个大结石：单个斑状强回声，出现在前列腺中部或左右边叶，约5mm或更大，伴随声影，前列腺不增大乃至缩小。此型多在经腹部或经直肠横切面图中显示。

　　5、前列腺脓肿：前列腺肿大，包膜完全。左右对称或不对称，根据脓肿所在部位而不同。内部回声多变，液化者为低徊声区，未液化或部份液化者，回声不均匀。脓肿向周围穿破者，包膜不完全，前列腺不再肿大。经直肠探测，脓肿已液化者可见到脓腔内的活动回声，有助于诊断。由产气杆菌或大肠杆菌而至的前列腺脓肿，在脓腔里会有气体存在，须改变体位探测才可避免气体对超声波的影响。

　　6、前列腺囊肿：在前列腺内出现圆形或椭圆形液性区，后方回声增强。囊肿或局限在前列腺内，或凸入膀胱腔内。囊肿1般较小，在1⑵cm或以下。大囊肿可有下尿路阻塞的声像图激起征象。

　　7、前列腺尿道合金支架的探测：合金支架的声像图呈管道形网纹状强回声，位于进侧前列腺尿道。该段尿道被其撑开，管道内无任何梗塞物，超声探测路径以直肠法为好，纵切图及横切图均显示清楚。